|
İÇİNDEKİLER
İÇİNDEKİLER
ÖN SÖZ 5
KISALTMALAR 11
GİRİŞ 13
BİRİNCİ BÖLÜM
RÜCU VE MALPRAKTİS
I. Kamu Görevlisi Kavramı 15
II. Kamu Görevlisine Rücu 17
III. Rücunun Dayanağını Oluşturan Kamu Görevlisinin Kusurunun Niteliği 18
IV. Kamu Görevlisine Karşı Rücu Davalarında Yargılama Usulü 20
V. Sağlık Meslek Mensupları Açısından Rücu Davaları 20
VI. 7406 Sayılı Kanun ile Yapılan Düzenlemelerin Kapsamı 24
VII. Mesleki Sorumluluk Kurulu 26
VIII. İzin Usulünün Devam Eden Soruşturmalara Etkisi 29
IX. İzin Usulünün Devam Eden Rücu Davalarına Etkisi 30
X. Soruşturma İznine Dair Usul ve Esaslar 30
XI. Rücu Usul ve Esasları 31
XII. Rücuya İzin Şartları 32
XIII. İzin Usulünün Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası Bakımından
Değerlendirilmesi 33
XIV. Rücu Davasına Konu Edilen Tıbbi Uygulamalar 34
A. Tıbbi Müdahale 35
B. Tıbbi Standart 36
C. Tıbbi Malpraktis 37
D. Komplikasyon 39
XV. Sağlık Hizmetlerinde Tıbbi Uygulama Hataları (Malpraktis) 40
A. Tıbbi (Medikal) Malpraktis 41
1. Tanı (Teşhis) Hataları 42
2. Tedavi Hataları 44
3. Komplikasyon Yönetimi Hataları 46
4. Tıbbi Müdahale Sonrası Yükümlülüklere İlişkin Hatalar 46
5 Tıbbi Müdahaleyi Üstlenme Hataları 47
6. Bilgilendirme/Aydınlatma Hataları 48
B. İdari Malpraktis 48
1. Kamu ve Özel Hastanelerin Organizasyon Hataları 50
2. Sağlık Bakanlığı’nın Organizasyon Hataları 52
3. Üniversite Hastanelerinin Organizasyon Hataları 53
C. Etik Malpraktis 54
1. Aydınlatılmış Rıza 55
2. Hasta Mahremiyeti ve Hekimin Sır Saklama Yükümlülüğü 59
XVI. Kamu Görevlisi Hekimlerin Hukuki Sorumlulukları 63
A Hukuki Sorumluluk 63
B. Kamu Görevlisi Hekimlerin Hukuki Sorumluluğu 63
1. İdarenin Sorumluluğu (Hizmet Kusuru) 64
2. Kişisel Kusur (Kusur Sorumluluğu) 66
İKİNCİ BÖLÜM
DEFANSİF TIP
I. Defansif Tıp Kavramı, Tarihçesi ve Gelişimi 69
II. Defansif Tıp Çeşitleri 71
A. Pozitif Defansif Tıp 71
B. Negatif Defansif Tıp 72
III. Defansif Tıp Nedenleri 72
A. Dava Açılma Korkusu 73
B. Şikayet Edilme Korkusu 73
C. Şiddet 74
D. Sağlık Sistemi ve Sağlık Politikaları 75
E. Performans Sistemi 75
F. Medyanın Etkisi 76
G. Hekimlerin İş Yükü 76
H. Mesleki Deneyim Eksikliği 77
I. İletişim Hataları 77
İİ. Maddi Çıkar, Ünlenme ve Kusursuz Görünme İsteği 78
IV. Defansif Tıp Uygulamalarının Sıklığı 79
A. Defansif Tıp Uygulamalarının Dünyadaki Durumu 79
B. Defansif Tıp Uygulamalarının Ülkemizdeki Durumu 85
V. Defansif Tıp Uygulamalarının Etkileri 91
A. Defansif Tıp Uygulamalarının Hekimlere Etkileri 91
B. Defansif Tıp Uygulamalarının Hastalara Etkileri 99
1. Olumlu Etkileri 99
a. Hasta Kayıtlarının Düzgün Tutulması 99
b. Hasta Takiplerinin Sıklaşması 100
c. Hekim ile Hasta Arasında Daha Etkili İletişim 100
d. Hastanın Bilgilendirilmesi ve Aydınlatılmış Onam 100
e. Erken Tanı ve Tedavi 101
2. Olumsuz Etkileri 101
a. Sağlık Hizmetinden Mahrum Kalma 101
b. Hasta Yoğunluğu 101
c. Geç Tanı 102
d. Ekstra İşlemler ve Komplikasyonlar 102
e. Hekim Sayısının Azlığı 103
C. Defansif Tıp Uygulamalarının Sağlık Sistemine Etkileri 103
1. Sağlık Harcamaları 103
2. Sağlık Hizmetlerinin Kullanımı 107
3. Kaynakların Verimsiz Şekilde Harcanması 108
VI. Defansif Tıp Uygulamalarının Hukuki Boyutu 108
A. Defansif Tıp Uygulamaları Nedeniyle Hukuki Sorumluluk 109
B. Defansif Tıp Uygulamaları Nedeniyle Cezai Sorumluluk 110
C. Defansif Tıp Uygulamaları Nedeniyle Disiplin Sorumluluğu 111
D. Defansif Tıp Uygulamaları Nedeniyle Mesleki Sorumluluk 111
E. Defansif Tıp Uygulamalarında İdarenin Sorumluluğu 111
VII. Ofansif Tıp 112
VIII. Ülkelerin Malpraktis Düzenlemeleri ve Defansif Tıbba Etkisi Üzerine
Değerlendirmeler 114
A. Fransa 114
B. Almanya 115
C. Birleşik Krallık 116
D. Amerika Birleşik Devletleri 117
E. İskandinav Ülkeleri 118
F. Yeni Zelenda 119
G. Türkiye 119
SONUÇ VE ÖNERİLER 121
KAYNAKÇA 127 |